Saphenus neuralgie
Wat is saphenus neuralgie ?
De nervus saphenus is een gevoelszenuw die zijn verloop kent via de lies en onder de knie splitst in meerdere takken . Een van deze takken zorgt voor de gevoelsbezenuwing van de huid aan de binnenzijde van het onderbeen.
Oorzaken
Saphenus neuralgie ontstaat vaak na spatader operaties. Ook knieprotheses zijn berucht voor het veroorzaken van saphenus neuralgie.
Klachten
Bij schade of irritatie van de nervus saphenus treden vaak gevoelsveranderingen aan de binnenzijde van het onderbeen. Dit kan gepaard gaan met een branderige en stekende pijn.
Diagnose
Aan de hand van het verhaal en het lichamelijk onderzoek kan de diagnose vaak met redelijke zekerheid gesteld worden. Bij twijfel wordt meestal een advies aan de neuroloog gevraagd.
Behandeling
Niet-invasieve behandelingen zoals pijnstillers (paracetamol of ontstekingsremmers) kunnen helpen om de pijnklachten te verminderen. Ook middelen tegen zenuwpijn zoals gabapentine, pregabaline of amitryptilline willen werkzaam zijn tegen de pijn. Lokale toepassing van lidocaïne of capsaïcine kan ook tegen de pijn werken. Morfine-achtigen daarentegen hebben eigenlijk geen meerwaarde.
In sommige gevallen van ernstige pijn kan een invasieve behandeling zoals injectie of electrische behandeling (PRF) van de saphenuszenuw een verbetering van de klachten geven.
Als het vermoeden bestaat dat de pijn naast lichamelijke klachten ook andere, niet-lichamelijke klachten veroorzaakt kunnen psycholoog, psychosomatisch fysiotherapeut en revalidatiearts vaak hulp bieden. Het biopsychosociale pijnmodel zal dan met u worden besproken.
Het kan dus voorkomen dat uw klachten gecombineerd behandeld worden door meerdere specialismen.