Fantoompijn

• Klachten:

  Bij fantoompijn bestaat er pijn ter plaatse van het lidmaat dat geamputeerd is. Dit kan snel na de amputatie optreden, maar soms ook jaren later. Fantoompijn zien we vaak bij amputatie beiderzijds, beenamputatie, amputatie meer richting hand of voet of als er ernstige pijn bestaat direct voor of na de amputatie.

  De pijn is zeer karakteristiek. Er zijn brandende, schietende, prikkende, stekende, snijdende of krampende (rigide fantoompijn) sensaties. De pijn kan continu aanwezig zijn, maar ook als aanval en kan uitgelokt worden door prikkels. Dit kunnen neuromen zijn in de stomp (zie onder), maar ook kan er sprake zijn van pijn (psychische fantoompijn) die uitgelokt wordt door factoren ten tijde van de amputatie zelf. Te denken valt hierbij aan geluid, voorwerpen, personen, etc. Bij het ervaren van deze factoren kan de fantoompijn optreden.

  Fantoompijn kan soms ook gedurende langere tijd afwezig zijn.

  Naast fantoompijn bestaat er na amputatie ook kans op het ontwikkelen van stomppijn. Zoals de naam al zegt betreft dit pijn in de stomp zelf.
  Dit kan ontstaan door een slechte bloedvoorziening in het been waarbij de stomp vaak bleek en koud is. De pijn is vaak brandend of tintelend en om de pijn te behandelen dient de circulatie te verbeteren.

  Ook spasmen in het stompgebied kunnen voor pijn zorgen. De pijn is dan stekend of krampend en aanvalsgewijs. Om dit enigszins te verminderen moet het spasme worden verholpen.

  Een andere oorzaak van stompijn is een neuroom. Dit ontstaat als er een soort “spruit” van zenuwweefsel groeit aan het eind van een zenuw nadat deze doorgesneden is. Deze cellen hebben een verhoogde activiteit waardoor pijn ontstaat. De pijn zit vaak op een zeer gevoelig plekje op de huid, dat extreem gevoelig kan zijn bij lokale aanraking. Het kan pijn geven in de stomp zelf, maar zeker ook fantoompijn in het geamputeerde lichaamsdeel.